Cấp cứu thành công bệnh nhân bị dị vật dài 2cm đâm thủng ruột non

Bác sĩ Nguyễn Khắc Điệp, khoa Phẫu thuật tiêu hóa, Bệnh viện E, cho biết, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng quanh rốn, đau tăng nhiều vùng thượng vị, bụng chướng, bí trung đại tiện, kèm sốt.

Ngay khi tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành khám lâm sàng và chỉ định các xét nghiệm, chụp chiếu cần thiết. Thông qua kết quả chụp cắt lớp vi tính ?? bụng cho thấy, hình ảnh dị vật trong lòng kèm dày nhẹ thành quai hỗng tràng trước thận trái, thâm nhiễm và có hạch xung quanh.

Với nhiều kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị nhiều trường hợp tương tự, các bác sĩ của khoa Phẫu thuật tiêu hóa đã nhanh chóng xác định người bệnh bị dị vật đâm thủng ruột non. Ngay lập tức, các bác sĩ đã tiến hành hội chẩn cấp cứu liên chuyên khoa và chỉ định phẫu thuật cấp cứu lấy dị vật cho người bệnh.

Tuy nhiên, các bác sĩ đánh giá, cái khó của ca bệnh này là người bệnh có tiền sử mổ van hai lá sinh học, tạo hình van ba lá và đang sử dụng thuốc chống đông máu. Vì vậy, khi tiến hành phẫu thuật cần đặc biệt lưu ý sự rối loạn đông máu của bệnh nhân.

Theo đó, các bác sĩ khoa Phẫu thuật tiêu hóa đã liên hệ và tiến hành hội chẩn với các bác sĩ Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E, để nhanh chóng đưa ra phương án điều trị cho người bệnh.

BS Nguyễn Khắc Điệp cho biết, sau khi tiến hành kiểm tra ?? bụng, phát hiện quai hỗng tràng đầu tiên cách góc Treitz 30cm có hai lỗ thủng, một bờ tự do kích thước 0,2cm được bờm mỡ đại tràng bọc lại, một bờ mạc treo gây chảy máu kích thước 0,2cm do vật dạng hạt dài.

Khi phẫu thuật lấy dị vật ra khỏi vị trí tổn thương, các bác sĩ phát hiện dị vật đó là hạt táo đỏ cứng chắc nhọn hai đầu, dài 2 cm đâm thủng thành của quai ruột non, gây tổn thương ruột.

Sau phẫu thuật, các bác sĩ thông báo về dị vật gây "tai nạn" đâm thủng ruột, người bệnh ngạc nhiên. Trước đó, người bệnh có ăn phần táo đỏ trong món yến chưng. Nhưng có thể do nhai không kĩ, người bệnh đã nuốt khối thức ăn có dị vật bên trong không được nhận biết nên dẫn đến tình trạng này.

Theo các bác sĩ khoa Phẫu thuật tiêu hóa, tình trạng người bệnh bị các dị vật đâm thủng dạ dày, ruột non không phải là hiếm gặp. Với trường hợp người bệnh này, hạt táo đỏ có hai đầu rất sắc nhọn, rất nguy hiểm khi đi vào ống tiêu hóa. Dị vật có thể mắc ở cổ họng, sau có thể bị đâm thủng thành cơ quan tiêu hóa, nếu không kịp thời phát hiện và xử lý, sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh.

BS Nguyễn Khắc Điệp khuyến cáo, đặc biệt với người già và trẻ nhỏ, phản xạ nhai nuốt kém hơn cần đặc biệt cẩn trọng khi ăn uống, nhất là với thực phẩm có xương nhỏ như gà, cá…. Mọi người cần nhai kỹ, chậm rãi, không nên chủ quan với các xương dù nhỏ.

Khi rơi vào các trường hợp như đau bụng âm ỉ kéo dài không giảm, hay bất cứu trường hợp đau bụng bất thường nào, nên đưa người bệnh đến cơ sở y tế uy tín để bác sĩ thăm khám, chẩn đoán và có hướng điều trị kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra, gây nguy hiểm đến tính mạng người bệnh./.